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首頁 >> 客戶關愛 >>造口百科 >> 泌尿造口周圍皮膚并發癥-尿酸結晶!
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泌尿造口周圍皮膚并發癥-尿酸結晶!

泌尿造口或周圍皮膚出現的白色結晶,為尿酸結晶,是泌尿造口患者特有的并發癥。

正常情況尿液呈微酸性PH值為5.5~6.5,而飲食中的酸堿度含量往往會影響尿液的PH值。

當機體攝入較多量的堿性食物,再加上水分攝入不足,尿液呈濃縮狀態,尿酸濃度增高,形成晶體析出。


一、如何進行評估?

1.造口黏膜輕微出血,嚴重者可見活動性出血,甚至血尿。


2.造口及周圍皮膚上有白色粉末結晶。


3.排出的尿液有劇烈的尿味。


4.造口及周圍皮膚發紅、發癢、增生、高低不平等。


二、尿酸鹽結晶怎么來的?

1.機體攝入較多量的堿性食物,再加上水分攝入不足,尿液呈濃縮狀態,尿酸濃度增高,形成白色晶體粘附與造口或造口周圍皮膚上。


2.未及時清潔泌尿造口,超過3天未更換造口袋,使造口長時間浸泡在尿液中,細菌將堿性尿液內的尿酸分解成結晶,依附在造口及造口周圍皮膚上。



三、有了尿酸鹽結晶怎么辦?

【1】少量的尿酸鹽結晶沉積區域可采用稀釋的醋酸液(5%醋酸或白醋和清水按1:3比例稀釋)濕敷20分鐘后擦拭;

        如果結晶已長至泌尿造口黏膜上,可采用稀釋的醋酸液沖洗黏膜,每日2~3次;


【2】用清水進行清洗。清洗過程中要注意動作輕柔,使用柔軟的清洗材料,避免出血。


【3】日常護理配合使用造口護膚粉、皮膚保護膜及防漏貼環,保護受損的皮膚。


【4】選用兩件式凸面底盤,合理剪裁底盤孔徑,底盤孔徑比實際造口直徑大1~2mm即可,切忌剪裁過大。


【5】配合使用造口專用腰帶勒緊固定,以壓制過度增生的皮膚。同時也較好避免尿液的滲漏。


【6】藥物指導:服用維生素C果汁或維生素C片1000mg/d,降低尿液pH值。



四、預防指導篇

1.鼓勵患者多飲水、水分攝取2500~3000ml。

2.飲食指導。建議多進食幫助提高尿液的酸性濃度的食物,如五谷類:玉米、家禽瘦肉、魚類、花生、核桃、燕麥、面包、蛋及面食類等;

   盡量少進食堿性食物,如牛奶、綠豆芽、杏仁、芥菜、葡萄干、菠菜等。

3.做好皮膚清潔。日常更換造口袋時,局部皮膚宜用弱酸性的沐浴液進行清洗。


4.造口袋的選擇。選用防逆流裝置的泌尿造口袋,底盤的開口裁剪不宜過大,一般比造口的大小大1~2mm。

    一般1~3天更換一次造口袋。一旦發現滲漏應隨時更換。






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